Авторы: А.Н. Попсуйко, Я.В. Данильченко, А.С. Агиенко, М.К. Траутер, С.А. Макаров, Г.В. Артамонова
Актуальность
Внедрение информационных технологий является магистральным направлением развития отрасли здравоохранения в настоящее время. Несмотря на наличие публикаций среди отечественных и зарубежных авторов, доказывающих клиническую и экономическую эффективность телемедицинских и информационных технологий, наблюдается дефицит работ в области описания региональных практик их применения. Научная новизна исследования видится в приращении знаний об опыте их использования в региональном здравоохранении
Цель
Оценить направления развития и практику применения телемедицинских и информационных технологий в региональном здравоохранении (на примере медицинских организаций Кемеровской области — Кузбасса).
Материалы и методы
Социологический опрос в онлайн формате на основе авторской анкеты, статистический, общенаучные методы анализа и синтеза, логический и системный анализ. Поиск производился по ключевым словам: цифровизация здравоохранения, телемедицинские технологии, телемедицинские консультации.
Ключевые тезисы
- Определяющей ролью телемедицинских технологий является в приближении медицинской помощи к пациентам вне зависимости от внешних обстоятельств, что является особенно значимым в условиях сложной эпидемиологической обстановки. Эффективность данных технологий уже доказана в кардиологии, радиологии, неврологии, психиатрии, педиатрии и других направлениях медицинской помощи.
- Знают о возможности применения телемедицинских технологий (консультации) 81,9% врачей, 85,3% сотрудников из числа АУП, 73,6% младшего и среднего медицинского персонала (p = 0,002). Используют данные технологии в процессе своей деятельности 54,1%, 52,9% и 27,8% человек, соответственно (p = 0,001).
- 75,1% из числа респондентов со стороны организаторов здравоохранения согласны с утверждением о возможности использования информационных технологий как мощного инструмента для улучшения процессов оказания медицинской помощи.
- Основные направления информационно-телекоммуникационных технологий в медицинских организациях Кузбасса: оказание медицинской помощи - телеконсилиум (общение между врачами-консультантами из разных медучреждений и лечащим врачом, в т.ч. «врач-врач») — 66,5%, телеконсультации (удаленные консультации «врач-пациент») — 43,7%; обеспечение качества и непрерывности процесса оказания медицинской помощи – телеобучение (49,2%), интеграция без данных (37,8%), введение удаленного реестра или получения иной медицинской услуги отдаленно (26,4%), удаленный доступ к оборудованию (13,8%).
- Основными ограничениями в применении телемедицинских технологий относятся: необходимость подготовки большого количества документов (48,2%), низкий уровень технического оснащения медицинской организации (47,0%), отсутствие времени на данный вид деятельности (44,3%).
Заключение
Проведенный анализ позволил выявить различия во мнении разных профессиональных категорий персонала медицинских учреждений по поводу некоторых аспектов использования технологий на территории Кузбасса. В ходе исследования было обнаружено, что более половины респондентов не использовали в своей практике цифровые решения, что может быть обусловлено различными причинами организационного характера. Прикладная ценность представленной работы видится в определении проблемы внедрения телемедицинской технологии, а результаты заставляют задуматься о целесообразности активного развития компетенций медицинского персонала в ее освоении, в технической оснащенности рабочих мест, пересмотре структуры рабочего времени персонала и документооборота, что в свою очередь должно стать предметом внимания при принятии управленческих решений, ориентированных на цифровизацию региональных систем здравоохранения.
Литература
- Бацина Е.А., Попсуйко А.Н., Артамонова Г.В. Цифровизация здравоохранения РФ: миф или реальность? // Врач и информационные технологии. — 2020. — №3. — С.73-80. [Batsina EA, Popsuyko AN, Artamonova GV. Digitalization of healthcare in the Russian Federation: myth or reality? Physician and Information Technology. 2020; 3: 73-80. (In Russ.)] doi: 10.37690/1811-0193-2020-3- 73-80.
- Gruska M, Aigner G, Altenberger J, et al. Working Group Rhythmology of the Austrian Cardiological Society. Recommendations on the utilization of telemedicine in cardiology. Wien Klin Wochenschr. 2020; 132(23-24): 782-800. doi: 10.1007/s00508-020-01762-2.Wears R., Sutcliffe K. Still not safe: patient safety and the middle-managing of American medicine. Oxford University Press, 2019. DOI: 10.1093/oso/9780190271268.001.0001
- Русев И.Т., Федоткина С.А., Хугаева Э.В. Развитие телемедицинских технологий как основной вектор направления профилактики болезней системы кровообращения (научный обзор) // Евразийское Научное Объединение. — 2020. — Т.65. — №7-3. — С.189-197. [Rusev IT, Fedotkina SA, Khugaeva EV. Development of telemedical technologies as the main vector for prevention of circulatory system diseases (scientific review). Eurasian Scientific Association. 2020; 7-3(65): 189-197. (In Russ).]
- Волкова О.А., Бударин С.С., Смирнова Е.В. и др. Опыт использования телемедицинских технологий в системах здравоохранения зарубежных стран и Российской Федерации: систематический обзор // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. — 2021. — №14(4). — С.549–562. [Volkova OA, Budarin SS, Smirnova EV et al. Experience of using telemedicine technologies in healthcare systems of foreign countries and the Russian Federation: systematic review. Farmakoekonomika. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2021; 14(4): 549-562. (In Russ.)] doi: 10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2021.109.
- Eze ND, Mateus C, Cravo Oliveira Hashiguchi T. Telemedicine in the OECD: An umbrella review of clinical and cost-effectiveness, patient experience and implementation. PLoS One. 2020; 15(8): e0237585. doi: 10.1371/journal.pone.0237585.
Полная версия статьи: Попсуйко А.Н., Данильченко Я.В., Агиенко А.С., Траутер М.К., Макаров С.А., Артамонова Г.В. Телемедицинские и информационные технологии в медицине: опыт применения и направления развития в региональном здравоохранении. Врач и информационные технологии. 2023; 2: 80-90. doi: 10.25881/18110193_2023_2_80.
